En nuestro país, como bien sabemos, aún falta mucho por mejorar en el sector salud; de ahí que los usuarios de este servicio tengan una regular y baja percepción de la atención médica y de los espacios en los hospitales, clínicas y postas; esto por la baja calidad que presentan las infraestructuras, falta de materiales y poca organización, asimismo, con el personal de salud donde son bajas las expectativas y mucha la desconfianza. (1)

Entonces son las actitudes que adoptan tanto el personal de salud como los pacientes, los que ayudaran a mejorar este sistema; para esto hay una raíz fundamental base de todas las relaciones, la comunicación; una buena comunicación es clave para saber como piensa el paciente y como lo expresa, dado que somos un país multicultural en donde residen varias costumbres, climas y lenguas; el personal de salud encargado debe ser comunicativo, adaptarse rápidamente a su entorno, ser empático, respetar las creencias y comprenderlos, a la vez que haciendo uso de sus habilidades comunicativas hacer entender al paciente sobre su estado de salud y como puede reestablecerse a la condición optima saludable, pues ambos buscan solo un objetivo, el mejorar la estado de salud del usuario.

Si prestamos atención al entorno del trabajo del sector salud de nuestra realidad peruana podemos observar la existencia de egos profesionales y posturas individualistas que ocasionan un ambiente hostil y no favorecen al desarrollo del trabajo en equipo necesario sobre todo en el área de salud. Debido a esto debemos resaltar otro factor importante: la colaboración entre los personales de salud (2), esta colaboración interprofesional optimiza y reduce significativamente el trabajo, beneficiando no solo al usuario de salud sino a ellos mismos pues elimina la sobrecarga laboral; cabe mencionar que esto no impide promover una competencia sana pues es necesario para potenciar las habilidades de los profesionales de salud, siempre y cuando no perjudiquen la salud de los pacientes.

Adicionalmente debemos prestar mucha atención a las barreras lingüísticas, problema que se acrecentó con la llegada de la pandemia del COVID 19 y que impide la atención optima del paciente; como ya mencionamos el Perú es un país con diversidad lingüística, esto por las culturas prehispánicas que existieron muchos años atrás. Para conseguir una buena comunicación con los pacientes debemos considerar los siguientes aspectos claves: expresar la información en el idioma que mejor convenga al usuario de salud, también elaborar materiales con ese idioma evitando la sobrecarga de información, esto con el fin de lograr una fácil comprensión, de la misma manera se debe tener en consideración el entorno en el que viven y ayudar a mejorar su calidad de vida.

Además, debemos mencionar otro problema que son las denuncias por malos tratos que ocurren de parte de personal de salud hacia los pacientes, hechos que son comunes en todo el país. A diario en las noticias podemos escuchar los reclamos de los pacientes respecto al trato que reciben del personal de salud como el caso que tuvo lugar en Otuzco, donde médicos y enfermeras maltrataban a personas provenientes de zonas rurales, lo que causo gran conmoción en los habitantes del departamento de La Libertad (3); otro caso ocurrió en la provincia Chumbivilcas en Cusco, tres enfermeras fueron acusadas de maltratar psicológicamente a madres gestantes, hecho que ocasionó que las visitas de control maternal se redujeran significativamente por el miedo a volver a sufrir nuevamente maltrato (4). Estos y muchos casos más demuestran la falta de humanismo, empatía y tolerancia en la formación que recibieron y reciben los estudiantes del sector salud.

Continuando, otro problema es la falta de seguimiento a los pacientes que están en proceso de recuperación de enfermedades graves, pero esto no se debe solo al personal de salud sino también a los usuarios de salud pues no existe un verdadero compromiso con su recuperación, lo que puede ocasionar que más adelante se pueda agravar la enfermedad, que contagie a las personas sanas y que el tratamiento este fuera de su alcance adquisitivo o incluso que no exista tratamiento para el avanzado estado de su enfermedad.

La falta de medicamentos, insumos y el deterioro de la infraestructura de los establecimientos de salud es un gran problema en nuestro país, según un informe de la Defensoría del Pueblo se inició una supervisión en los centros de salud de primer nivel de atención donde se encontró que existe poco personal de salud atendiendo a numerosos pacientes diarios, también que no hay personal especializado en áreas con gran demandada como ginecología o pediatría, además menciona ausencia de insumos de laboratorio, y que las barreras burocráticas impiden mejorar estos servicios.(5)

Por último, mencionar que todos estamos en un continuo proceso de aprendizaje, las investigaciones siguen avanzando, se van empleando mejores métodos de diagnóstico ayudados con la tecnología; razón por la cual existen capacitaciones realizadas por el Minsa que busca actualizar la información de los profesionales de la salud para mejorar la atención médica, también existen cursos de capacitación por instituciones privadas que tienen el mismo fin.

En conclusión, hay muchos frentes por mejorar en nuestro sistema de salud lo cual imposibilita una calidad de servicio hacia los usuarios y que la base de toda relación médico - paciente es la comunicación, pues nos servirá para comprender a los demás, escuchar sus opiniones, empatizar con ellos y crear un vínculo de respeto y confianza muy necesario para la recuperación óptima e integral del paciente.

Bibliografía

1. SciELO - Scientific Electronic Library Online [Internet]. Relación médico-paciente percibida por usuarios de consultorios externos de un hospital de Lima, Perú; [consultado el 30 de septiembre de 2022]. Disponible en: https://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1727- 558X2016000100003

2. SciELO - Brasil [Internet]. Actitudes para la colaboración interprofesional de equipos de Atención Primaria participantes del Programa Más Médicos; [consultado el 30 de septiembre de 2022]. Disponible en: https://www.scielo.br/j/rlae/a/yRyQcJHmw3sfKJTP8HtLMBD/?lang=es&form at=pdf 

3. RPP [Internet]. Otuzco: Exhortan a denunciar maltrato de personal de salud a pacientes; [consultado el 30 de septiembre de 2022]. Disponible en: https://rpp.pe/peru/actualidad/otuzco-exhortan-a-denunciar-maltrato-de-personal-desalud-a-pacientes-noticia-714829?ref=rpp

4.Correo [Internet]. Tres enfermeras son acusadas de maltrato; [consultado el 30 de septiembre de 2022]. Disponible en: https://diariocorreo.pe/peru/tres-enfermeras-sonacusadas-de-maltrato-158246/?ref=dcr

5. Defensoría del Pueblo - Perú [Internet]. Centros de salud de Lima registran graves problemas de infraestructura y falta de personal médico; [consultado el 30 de septiembre de 2022]. Disponible en: https://www.defensoria.gob.pe/centros-de-salud-de-limaregistran-graves-problemas-de-infraestructura-y-falta-de-personal-medico/ 

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