¿Una buena calidad de la comunicación puede asegurar una mejor calidad de salud para los usuarios que pertenecen a un país con diversidad cultural?

Autor.

GARCÍA LOYOLA MARÍA DEL PILAR

Una de las características más relevante que tiene nuestro país, desde sus raíces, es la diversidad cultural. Es conocido mencionar que el Perú se establece como uno de las pocas naciones con una amplia diversidad cultural y biodiversidad; esta riqueza es la que se puede apreciar en la diversidad de las culturas de los pueblos y sus expresiones. (1) La gran pluralidad que alberga nuestro país también conlleva a las diversas lenguas y dilectos presentes en cada rincón del territorio peruano que, según el Ministerio de Educación, contamos con 48 lenguas originarias habladas por más de cuatro millones de peruanos pertenecientes a las tres regiones del Perú(2); cabe mencionar que además de este contexto se suman las diversas maneras se ha desarrollado la lengua española en los 24 departamentos y las más de 195 provincias que conforman el territorio.

Ante esta realidad es menester de los gobernantes, profesionales y de cada uno de los ciudadanos en primer lugar, reconocer esta realidad y, en segundo, velar por los derechos de la identidad cultural acompañado del ejercicio total de los derechos ciudadanos con la debida igualdad de condiciones; en este sentido es que se debe buscar aminorar las brechas de desigualdad (1), pero ello ¿qué tiene que ver con la salud?

En el sector de la salud, una de los principales pilares para la mejoría de la salud de paciente es la buena comunicación que éste debe tener con el personal de salud -que por lo general suele ser el médico a quien se le recarga con esta responsabilidad- y es la buena comunicación que le permitirá al paciente sentir confianza suficiente para conferir su salud a manos del personal, con las esperanzas de poder mejorar; pero no es solo ello, una buena comunicación también podría asegurar que toda la información dada llegue de forma clara y precisa de paciente a profesional de la salud y viceversa para solucionar o prevenir los problemas de salud. Abarcando más, igualmente se podría aplicar en una comunidad o grupo de personas.

La OMS y UNICEF, mencionan que la atención primaria de salud (APS) es un enfoque de la salud que incluye a toda la sociedad. Tiene por objeto garantizar el mayor nivel posible de salud y bienestar y su distribución equitativa mediante la atención centrada en las necesidades de las personas al mismo tiempo de un continuo proceso que inicia de la promoción de la salud y la prevención de enfermedades hasta su tratamiento, rehabilitación y cuidados paliativos (3). Es en la primera parte del proceso del APS que cobra mayor importancia la buena comunicación, mas no quita que los demás no sea necesario. Entonces, es imprescindible saber cómo es la buena comunicación.

Para que dos personas o más puedan conversar de forma adecuada tienen que compartir o conocer una lengua en común, pero muchas veces los "problemas" gramaticales, las diferentes pronunciaciones y vocabularios que se manejan hacen que comunicación se dé de forma insatisfactoria y poca o nada efectiva. Cabe señar que una buena comunicación refiere a algo más que solo codificar y descodificar mensajes (4). Recapitulando el tema de diversidad cultural, el simple hecho de que los interlocutores no compartan el mismo contexto social o las informaciones básicas sobre este, provoca problemas al momento de intentar comunicarse y más si es en el ámbito de la salud. En esta situación las personas de culturas diferentes tienen a tener diferentes modelos de comunicación y tener inconciencia de ello entre interlocutores provocan problemas comunicativos, la falta de entendimiento e incluso puede generar una suspensión de la comunicación (4); sin mencionar los tantos casos de minorización que se puede observan constantemente en nuestro país. Podría decirse que este última responde a la ironía del saber que constituimos un país diverso, pero a la vez somos inconscientes de las diferentes dimensiones de comunicación que esto acarrea.

Sin embargo, un buen profesional de salud debe de saber confrontar estos aspectos, asegurar que los mensajes se den con claridad para el paciente o comunidad, así como generar comodidad y confianza en la comunicación con el único fin de mejorar la realidad sanitaria y sobre todo proteger los derechos salud que poseen cada ciudadano. Es este mismo que se constituye como uno de los derechos fundamentales más importantes, pero muy poco se ha hecho para protegerla y mejorarla. El estado no cubre con las necesidades de la población, la salud sigue siendo muy centralizada, deja de lado muchos aspectos y uno de ellos son los recursos humanos para las comunidades o incluso ciudades diferentes a las de la capital, mas existen profesionales que suelen asistir a este sector, aunque en algunos casos presentan trabas, deficiencias o llegan de forma tardía.

Es importante recodar que tanto el Estado, instituciones como profesionales deben garantizar el acceso a los servicios de salud para la población en general. Además, el médico como los diferentes profesionales de ciencias de la salud están sujetos a velar por el respeto de los derechos humanos, esto implicar saber respetar y entender su cultura añadiendo el compromiso pleno de cruzar las barreras para poder brindar un servicio de salud de calidad, donde está también la buena comunicación. Puesto que algunos estudios concluyen que cuando un médico aumenta su sensibilidad cultural para con sus pacientes, puede mejorar su satisfacción y relación con este último, mejora la calidad de sus servicios y ayuda a disminuir las desigualdades al momento de prestar los servicio (5).

En resumen, el Perú tiene una gran diversidad cultural y es por eso que existe una gran cantidad formas distintas de comunicación, lo que causan problemas de entendimiento y afecta al momento de la prestación de servicios por parte del personal de salud. Sin embargo, ser conscientes de esta diferencia y saber cómo confrontarla es necesario si se habla de brindar un servicio de calidad, pues una buena comunicación con los pacientes y comunidad estaría asegurando una mejor calidad de salud. En esto no solo los profesionales deben estar involucrados y si bien se ha abordado más en este sentido, no quita que el Estado es el ente primordial para colocar peldaños que ayuden a este cambio en pro de una buena salud pública.

BIBLIOGRAFÍA.

1. POLÍTICA NACIONAL PARA LA TRANSVERSALIZACIÓN DEL ENFOQUE INTERCULTURAL [Internet]. Cultura.pe. [citado el 30 de septiembre de 2022]. Disponible en:  https://centroderecursos.cultura.pe/sites/default/files/rb/pdf/Politica- nacional-para-la-transversalizacion-del-enfoque-intercultural-final.pdf
2. de Prensa O. Minedu establece alfabetos de las 48 lenguas originarias existentes en Perú [Internet]. Gob.pe. [citado el 30 de septiembre de 2022]. Disponible en: https://www.gob.pe/institucion/minedu/noticias/76384-minedu-establece-alfabetos-de- las-48-lenguas-originarias-existentes-en-peru
3. Atención primaria de salud [Internet]. Who.int. [citado el 30 de septiembre de 2022]. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/primary-health-care 
4. Gimeno, Francisco Raga. Comunicación intercultural y mediación en el ámbito sanitario. [Internet]. Revista española de lingüística aplicada 1 [citado el 30 de septiembre de 2022]. Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/descarga/articulo/2199406.pdf
5. Cahn J. Comunicación entre Personal Médico y Pacientes Indígenas un Estudio de la Medicina Intercultural en Huancarani, Cusco, Perú. 2012 [citado el 30 de septiembre]; Disponible en: https://digitalcollections.sit.edu/isp_collection/1421/